Pangkalahatang-ideya ng mga Benepisyo Ang iyong mga benepisyo sa isang sulyap
MAGKAISA DITO Ang Local 11 Health Benefit Fund ay nakatuon sa pagbibigay sa iyo ng mataas na kalidad na pangangalaga sa pinakamagandang halaga. Ang pahinang ito ay nagbibigay ng mabilis na pangkalahatang-ideya ng mga benepisyo sa kalusugan at kapakanan na makukuha ng mga kalahok at ng kanilang mga karapat-dapat na miyembro ng pamilya.
Pagiging Karapat-dapat
Mayroong tatlong plano ng UNITE HERE Local 11 Health Benefit Fund: UNITE HERE Plan, UNITE HERE Event Center Plan, at ang UNITE HERE Restaurant Plan. Ang bawat Fund Plan ay may iba't ibang tuntunin sa pagiging kwalipikado. Bisitahin ang pahina ng Check Eligibility upang malaman kung aling plano ang iyong karapat-dapat, kung ano ang kinakailangan upang maging karapat-dapat para sa mga benepisyo, kung paano mapanatili ang iyong pagiging kwalipikado, at kung paano mag-log in sa aming ligtas na member portal upang suriin ang iyong katayuan sa pagiging kwalipikado.
Pagpapatala
Aabisuhan ka sa pamamagitan ng koreo kapag naiulat ka na ng iyong employer sa Pondo bilang isang empleyado. Kakailanganin mong kumpletuhin at isumite ang iyong pagpapatala sa Pondo gamit ang online member portal bago magsimula ang iyong coverage. Kakailanganin mong magsumite ng mga dokumento para sa bawat dependent, tulad ng lisensya sa kasal para sa isang asawa o sertipiko ng kapanganakan para sa isang anak. Ang mga kasalukuyang miyembro ng plano ay maaaring gumawa ng mga pagbabago sa panahon ng taunang pagpapatala. Bisitahin ang pahina ng Pagpapatala para sa karagdagang impormasyon.
Mga Opsyon sa Planong Medikal
Ang UNITE HERE Local 11 Health Benefit Fund ay nag-aalok ng tatlong magkakaibang planong medikal. Dalawang plano ng HMO, at ang sariling MLK Care Medical Plan ng Pondo. Kung ikaw ay isang bagong empleyado na unang beses na nagpapatala, dapat kang magpatala sa MLK Care Medical Plan (maliban kung nakatira ka sa labas ng 15-milya na lugar ng serbisyo). Kung nakatira ka sa labas ng 15-milya na lugar ng serbisyo, maaari mong piliin ang alinman sa Health Net Medical Plan o MLK Care. Pagkatapos ng 24 na magkakasunod na buwan sa MLK Care o Health Net, mayroon kang opsyon na manatili sa iyong kasalukuyang plano, o pumili ng iba pang mga opsyon sa open enrollment batay sa kung aling Fund Plan ka kabilang.
Plano ng Pangangalaga sa MLK
Ang MLK Care Medical Plan ay ang sariling de-kalidad na planong medikal ng Pondo na nag-aalok ng komprehensibong saklaw na medikal na may $0 copay para sa karamihan ng mga serbisyo at hanggang $500 na bonus na babayaran bawat taon, para lamang sa iyong taunang check-up! Nakipagsosyo kami sa premyadong Martin Luther King Community Healthcare upang maghatid ng pangangalaga. Ang mga miyembro ng MLK Care Medical Plan ay mayroon ding eksklusibong access sa bagong UNITE HERE Health Center, Hinge Health virtual physical therapy, at suporta sa kalusugang pangkaisipan at paggamit ng droga sa Carelon. Bisitahin ang pahina ng MLK Care Medical Plan para matuto pa.
Plano ng Health Net
Ang Health Net of California Plan ay isang opsyon sa HMO na may mababang copay, isang de-kalidad na network ng mga doktor at ospital, koordinadong pangangalaga sa pamamagitan ng iyong pangunahing manggagamot, mga serbisyong pang-emerhensya na sakop sa buong mundo, at access sa mga tagapagbigay ng SIMNSA sa Mexico. Bisitahin ang pahina ng Health Net Plan para matuto pa.
Plano ng Kaiser Permanente
Pagkatapos ng hindi bababa sa 24 na magkakasunod na buwan ng saklaw sa ilalim ng MLK Care Medical Plan o Health Net Plan, maaari kang lumipat sa Kaiser Permanente HMO Plan sa susunod na panahon ng Open Enrollment. Bisitahin ang pahina ng Kaiser Permanente Plan upang makita kung kwalipikado ka.
Benepisyo sa Reseta
Ang lahat ng kwalipikadong empleyado at ang kanilang mga dependent ay may saklaw ng mga gamot na may reseta sa pamamagitan ng Express Scripts, anuman ang medikal na planong iyong kinabibilangan. Dapat kang gumamit ng isang parmasya sa network ng Express Scripts upang makakuha ng mga reseta. Bisitahin ang pahina ng Benepisyo ng Gamot na may Reseta upang matuto nang higit pa at makahanap ng mga kalahok na parmasya.
Benepisyo sa Ngipin
Ang mga benepisyong dental ay makukuha ng lahat ng kwalipikadong empleyado at ng kanilang mga dependent sa pamamagitan ng isa sa tatlong magkakaibang planong dental. Ang iyong napiling mga planong dental ay natutukoy ng iyong Plano ng Pondo, planong medikal, at address. Ipapaalam sa iyo ng Tanggapan ng Administrasyon ng Benepisyo kung aling mga planong dental ang magagamit mo at ng iyong mga kwalipikadong miyembro ng pamilya. Bisitahin ang pahina ng Benepisyong Dental upang ihambing ang mga opsyon at makapagsimula.
Benepisyo sa Paningin
Ang lahat ng kwalipikadong empleyado at ang kanilang mga dependent ay may saklaw sa paningin sa pamamagitan ng Vision Service Plan (VSP) para sa mga frame at lente. Para sa mga HMO Plan (Kaiser at Health Net), ang mga pagsusuri sa mata ay sakop ng iyong HMO. Para sa MLK Care Medical Plan, ang mga pagsusuri sa mata ay sakop din ng VSP. Bisitahin ang pahina ng Vision Benefit para sa karagdagang impormasyon.
Programa ng Tulong sa Miyembro
Ang Member Assistance Program (MAP) mula sa Carelon ay nag-aalok ng suporta para sa mga personal, pamilya, at emosyonal na hamon. Ito ay makukuha ng lahat ng kwalipikadong empleyado at mga dependent, anuman ang medikal na planong iyong kinabibilangan. Bisitahin ang pahina ng Member Assistance Program para sa mga detalye.
Life Insurance at AD&D
Kapag kwalipikado ka na, awtomatiko kang masasakop para sa Life Insurance at Accidental Death & Dismemberment (AD&D), kahit na hindi ka naka-enroll sa medical coverage. Bisitahin ang pahina ng Life Insurance at AD&D para matuto pa.