Seguro sa Buhay at AD&D Nandito para sa iyo kapag may aksidente

Ang pahinang ito ay nagbibigay ng pangunahing impormasyon tungkol sa Life Insurance at benepisyo ng AD&D na makukuha sa pamamagitan ng UNITE HERE Local 11 Health Benefit Fund. Para sa mga tuntunin sa pagiging kwalipikado at kumpletong detalye ng plano, tingnan ang Buod ng Paglalarawan ng Plano.

  • Pangkalahatang-ideya
  • Pagiging Karapat-dapat
  • Seguro sa Buhay
  • Mga benepisyo sa Aksidente na Pagkamatay at Pagkaputol ng Bahagi ng katawan

Pangkalahatang-ideya

Ang lahat ng kwalipikadong kalahok ay awtomatikong naka-enroll sa Life Insurance at Accidental Death & Dismemberment (AD&D) coverage. Hindi mo kailangang mag-enroll sa iba pang mga benepisyo para maging kwalipikado.

Ano ang sakop
Pagkamatay ng isang miyembro, o ng kanilang dependent (dapat kwalipikado ang kalahok sa oras ng pagkamatay) $50,000
Aksidenteng Pagkamatay (kalahok lamang) Karagdagang $20,000
Paghiwa-hiwalay (kalahok lamang) $10-20,000

Pagiging Karapat-dapat

Tanging ang mga kwalipikadong kalahok at ang kanilang mga dependent, gaya ng tinukoy sa Artikulo I ng SPD, ang sakop para sa mga benepisyo ng Life Insurance. Ang saklaw ng Life Insurance ay nagtatapos kapag natapos ang pagiging kwalipikado sa ilalim ng Artikulo II ng SPD, maliban na ang pagiging kwalipikado para sa Life Insurance ay hindi magpapatuloy sa panahon ng pagpapatuloy ng saklaw ng COBRA. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang Buod ng Paglalarawan ng Plano sa seksyong Hanapin ang mga Form at Dokumento ng website na ito.

Seguro sa Buhay

Sa iyong pagkamatay
Kapag natanggap na ng Benefit Administrative Office ang patunay ng iyong pagkamatay, ang benepisyo ng Life Insurance ay babayaran sa iyong benepisyaryo, alinsunod sa Artikulo XII ng Summary Plan Description (SPD) na matatagpuan sa seksyong Forms & Documents ng website.

Sa pagkamatay ng iyong dependent
Kapag natanggap na ng Benefit Administrative Office ang patunay ng pagkamatay ng iyong dependent, ang benepisyo ng Life Insurance ay babayaran sa iyo (ang empleyado).

Siguraduhing italaga ang iyong benepisyaryo
Maaari kang magtalaga ng isa o higit pang mga benepisyaryo upang makatanggap ng benepisyo ng Life Insurance sa iyong pagkamatay, o baguhin ang anumang pagtatalaga ng benepisyaryo, anumang oras, sa pamamagitan ng pagsusumite ng iyong abiso sa pagtatalaga ng benepisyaryo sa secure member portal . Anumang pagtatalaga o pagbabago ay magkakabisa pagkatapos itong matanggap ng Benefit Administrative Office, basta't hindi pa nababayaran ang mga benepisyo bago ito matanggap. Bukod pa rito, ang anumang pagtatalaga o pagbabago ng benepisyaryo ay dapat matanggap ng Benefit Administrative Office bago ang iyong pagkamatay upang maging epektibo.

Ano ang sakop
Ang mga benepisyo ng Life Insurance ay direktang ibinibigay ng Pondo sa halagang $50,000 sa oras ng iyong pagkamatay o pagkamatay ng isang dependent.

Mga benepisyo sa Aksidente na Pagkamatay at Pagkaputol ng Bahagi ng katawan

Walang makukuhang benepisyo sa Aksidente na Pagkamatay at Paghihiwalay ng Bahagi para sa aksidenteng pagkamatay o pinsala ng isang dependent. Tingnan ang seksyon ng Seguro sa Buhay para sa impormasyon tungkol sa pagkamatay ng isang dependent.

Sa iyong aksidenteng pagkamatay
Kapag natanggap ng Tanggapan ng Administratibong Benepisyo ang patunay ng iyong aksidenteng pagkamatay, at ang iyong aksidenteng pagkamatay ay nangyari sa loob ng 90 araw pagkatapos at bilang direktang resulta ng isang aksidente, ang benepisyo ng Accidental Death & Dismemberment para sa pagkawala ng buhay ay ibinabayad sa iyong pinangalanang benepisyaryo o mga benepisyaryo.

Sa iyong aksidenteng pagkaputol-putol
Kapag, sa loob ng 90 araw pagkatapos at bilang direktang resulta ng isang aksidenteng pinsala, nagtamo ka ng isa sa mga pagkalugi na nakalista sa ibaba (maliban sa pagkawala ng buhay), at natanggap ng Tanggapan ng Administrasyon ng Benepisyo ang patunay ng naturang pagkalugi, isang benepisyo sa paghihiwalay ng bahagi ng katawan ang babayaran sa iyo.

Siguraduhing italaga ang iyong benepisyaryo
Maaari mong pangalanan o palitan ang sinumang benepisyaryo anumang oras sa secure member portal. Ang mga tuntunin ng benepisyaryo na nakasaad sa Artikulo XII, sa ilalim ng “Benepisyaryo para sa Employee Life Insurance” sa SPD (matatagpuan sa seksyong Find Forms & Documents ng website), ay nalalapat sa pagbabayad ng benepisyo sa Aksidente na Pagkamatay.

Ano ang sakop

Para sa aksidenteng pagkamatay
Ang mga benepisyo sa aksidenteng pagkamatay ay direktang ibinibigay ng Pondo sa halagang $20,000 sa oras ng iyong pagkamatay.

Para sa hindi sinasadyang pagkaputol-putol

Para sa alinman sa mga sumusunod, isang $20,000 na benepisyo ang babayaran:

  • Parehong kamay o parehong paa

  • Paningin ng parehong mata

  • Isang kamay at isang paa

  • Isang kamay at paningin ng isang mata

  • Isang paa at paningin ng isang mata

Para sa pagkawala ng mga sumusunod, isang $10,000 na benepisyo ang babayaran:

  • Isang kamay o isang paa

  • Paningin ng isang mata

Iisa lamang benepisyo, sa pinakamalaki sa mga halagang babayaran, ang babayaran bilang resulta ng lahat ng mga pinsala o pagkalugi na natamo sa o bilang resulta ng anumang isang aksidente.

Ang lahat ng mga paghahabol ay dapat matanggap ng Tanggapan ng Administratibong Benepisyo sa loob ng isang taon mula sa pagkamatay o aksidenteng pinsala o ang mga benepisyo ay hindi na babayaran.

Mga Kahulugan

  • Ang pagkawala ay nangangahulugang, patungkol sa mga kamay at paa, ang aktwal na pagkaputol sa o sa itaas ng kasukasuan ng pulso o bukung-bukong, at patungkol sa mga mata, ang buo at hindi na mababawi na pagkawala ng paningin.

  • Ang aksidenteng pagkamatay ay nangangahulugang kamatayang dulot ng panlabas, marahas, at hindi inaasahang paraan at kabilang dito ang kamatayan sa pamamagitan ng pagpatay.

  • Ang aksidenteng pinsala ay nangangahulugang pinsala sa katawan na nagreresulta mula sa panlabas, marahas, at hindi inaasahang paraan.