圣莫尼卡 UNITE HERE 健康福利基金董事会在 6 月份寄出的《重大修改摘要》（SMM）文件中宣布了对计划的一系列改进和变更。该 SMM 补充了 2021 年 7 月 1 日的计划简要说明（"SPD"）。
您可以下载 SMM 副本以作记录。您应将此文件与 SPD 一并保留。除非另有说明，否则这些变更将于 2025 年 8 月 1 日生效。
2025 年 6 月 SMM - 健康计划变更 - 西班牙文
以下变更适用于目前已加入酒店计划的会员*： 1.
- 保险费用较低！$20 → $0
如果您目前每月为 Kaiser 保险支付 20 美元，那么从 2025 年 8 月工作月开始，费用将降至 0 美元，从而提供 2025 年 11 月的医疗保险。这一变化不适用于活动中心计划的会员。
- 更容易获得保障！80 小时 → 60 小时
若您目前每月需工作80小时方可获得保险资格，现只需每月工作60小时即可。此变更不适用于活动中心计划成员。**
以下变更适用于所有计划
- 更容易获得保险！5 个月 → 3 个月
如果您需要作为新员工积累资格，或在失去资格后重新获得资格，您只需连续工作 3 个月达到最低工作时数即可参保，而不需要连续工作 5 个月。这一规则现在对所有计划都是一样的。
- 为所有计划成员提供更好的人寿保险！$20,000 → $50,000
如果您（或受抚养人）死亡，您的受益人（或您本人）可领取的赔付金额将从 20,000 美元增至 50,000 美元，自 2025 年 3 月 1 日起生效。为了让您或您的受益人获得付款，您必须在死亡时有资格领取福利金，但不一定要登记领取医疗福利金才有资格获得付款。如果您有伤残信贷，您现在也有资格获得人寿保险！这适用于所有计划。
- 更容易得到保障！3 → 11 个月，小时数少
如果您的工作时间较短或从事季节性工作，这一改进将对您有所帮助。根据现行计划，如果您连续 3 个月以上的工作时间少于领取资格所需的最低工时，您必须像新员工一样重新开始工作，以积累您的领取资格（即重新确定您的初始领取资格）。自 2025 年 8 月 1 日起，您可以在连续 11 个月工作时数少于最低要求时保持资格，然后必须像新员工一样重新开始工作以积累资格（即重新建立初始资格）。这适用于所有计划。
- 如果您是残障人士，可延长您的保险期限！4 个月 → 6 个月
如果您生病或致残而无法工作，根据现行计划规则和《家庭和医疗休假法》（"FMLA"）法律，如果您符合 FMLA 休假条件（且您的雇主属于 FMLA 的承保范围），您的雇主必须为您支付前 12 周的保险费用。保险期满后，您可以申请伤残信贷，基金将为您提供保险。目前，您最多可获得 4 个月的残疾积分，除非您是因工受伤。从 2025 年 8 月 1 日起，残疾积分将增加到最多 6 个月。这适用于所有计划。
- 更好的意外死亡或残废保障！
如果您（员工）在意外事故中丧生，您的受抚养人除获得人寿保险金外，还将获得 20,000 美元（原为 10,000 美元）的意外死亡或肢体残障保险金，作为意外死亡或肢体残障保险金的一部分。
如果您没有死亡，而是失去了肢体或视力，您将根据损失情况获得 10,000 到 20,000 美元的赔付。这些赔付额是之前的两倍！会员必须有资格获得医疗保险，无论是通过报告的工时、报告并由雇主支付的 FMLA 或残疾信贷。这适用于所有计划。
- 随时注册！
如果您有资格享受福利但尚未参保，您可以随时参保。您不必等待开放注册！这适用于所有计划。
- 无双重保险
自 2025 年 8 月 1 日起，不再允许会员为已加入本计划的家属投保。换言之，自 2025 年 8 月 1 日起，本计划不再允许员工和家属双重参保。受此计划变更影响的会员将收到一封附有详细说明的信函。这适用于所有计划。
- COBRA
选择 COBRA 的会员将不再可以在核心保险或每个家庭成员的牙科/眼科保险之间进行选择。会员及其家属只能选择一种保险。这适用于所有计划。
适用于所有计划，仅提供 Health Net 和 MLK Care 的工作场所除外
- Kaiser Permanente 承保范围
Kaiser Permanente 承保将继续作为一种选择，但会员需要连续 24 个月（从 12 个月起）参加 MLK Care 或 Health Net 承保，才能在下一次开放注册时选择参加 Kaiser 承保。这不适用于仅提供 Health Net 和 MLK Care 的工作场所。
- 牙科诊所 - 其他信息
洗牙和根部平整以及类似程序（"深度清洁"）每象限共付额为 25 美元。
自八月起，新参保人员仅在满足以下条件时可选择Delta作为参保选项：居住地距离UNITE HERE健康中心超过20英里，且为UNITE HERE计划或UNITE HERE
